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糖尿病小知识

日期:2022-12-08    来源:本站原创    访问次数:

定义:糖尿病( diabetes melitus , DM )是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。数据显示,2011年至2021年,我国20~79岁的糖尿病患者达到1.409亿人,患病率达到12.8%。

 

参考指标:空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升,或者是用75克葡萄糖做糖耐量试验,两小时后的血糖大于或等于11.1毫摩尔每升,也可以用糖化血红蛋白的值作为诊断标准,过去三个月的平均血糖水平。如果个体糖化血红蛋白的值大于或等于6.5%,也可以诊断为糖尿病。

临床表现:如口渴、多饮、体重下降、容易饥饿,乏力,或者皮肤感染、损伤后恢复得非常慢。

 

药物治疗:1、胰岛素(如:普通胰岛素、精蛋白胰岛素、高纯度胰岛素):用于胰岛素缺乏的各型糖尿病(I型糖尿病);2型糖尿病经饮食控制或口服降血糖药未能控制者及各种急性或者严重感染及并发症的糖尿病患者。

2、磺酰脲类(如:甲苯磺丁脲、格列齐特、格列吡嗪、格列美脲):能降低正常人血糖,对胰岛素功能尚存的患者有效,但对I型糖尿病患者切除胰腺患者无效,主要通过刺激胰岛素β细胞释放胰岛素、.降低血清糖原水平、增加胰岛素与靶组织的结合能力降低血糖。

3、双胍类(如:二甲双胍、苯乙双胍):是2型糖尿病首选药物:主要是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠道吸收及糖原异生,抑制胰高血糖素释放降低血糖。

4、胰岛素增敏剂(如:吡格列酮、罗格利酮):通过改善胰岛素抵抗、降低高血糖,防治2型糖尿病血管并发症。

5、α-葡萄糖苷酶抑制剂与餐时血糖调节剂(如:阿卡波糖、):此类药物在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶,延缓葡萄糖吸收。

 

生活方式改变:1,要保持一个良好的心态,不要焦虑。越焦虑越容易分泌升高血糖的激素。

2,良好的休息和睡眠非常重要。良好的睡眠可以帮助我们调节身体激素。

3,要优化体重。善食清淡、少油、少盐、少糖,肥胖带来的危害有很多,避免代谢性疾病如糖尿病,血脂异常,嘌呤异常,尿酸异常发生等。

4,要进行合理的运动。我们每周要进行不低于150分钟的有效运动以上,所谓的有效运动就是达到有效心率的运动。

作者:信阳市中医院 张辉

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