转阴后还一直咳嗽，会变成肺炎吗？

日期：2022-12-28    来源：本站原创    访问次数：

    感染新冠病毒后，为啥核酸和抗原阴性了，却还一直咳嗽？这样咳下去会不会引发肺炎？

 

    咳嗽是咽喉部受到刺激引起的正常生理反射，目的是把呼吸道内的有害物质、黏性分泌物排出来，是身体的防御过程。感染奥密克戎病毒后损伤了呼吸道黏膜，多以上呼吸道感染为主，常继发气管、支气管炎症，人体通过咳嗽和咳痰将分泌物排出体外。感染后咳嗽，是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况，一般不必过于紧张。避免用力咳嗽，尤其是有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者，咳嗽严重时，正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高，比如用两个枕头，头部枕头横着放，背部枕头竖着放，呈T字形，这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。

    此外，咳嗽期间饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。转阴后咳嗽不止，建议多喝蜂蜜水、枇杷膏、梨汤，也可以使用加湿器保持呼吸道湿润，或对症用药缓解症状。久咳不治不要“硬扛”，以防小病变大病。

    咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎，但它是肺炎最常见的临床表现之一。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时，通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。如出现痰中带血、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或者再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及咳嗽超过2周时，建议去医院就诊。

 

    全身症状：有无全身不适、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛；

    局部症状:有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状；

    其他症状:患者自我感知是否有气促、呼吸频率增快等。

另外，家属可观察家人是否与平时表现不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇发紫,老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降，反应对答变慢等情况。

    如有以上情况，需要及时去医院就诊，明确诊断，积极治疗，避免病情延误。

    有些新冠感染者转阴后，机体功能还没有完全恢复，部分患者会存在不同程度的疲乏无力，呼吸功能障碍的情况。可训练腹式呼吸，吸气时腹部向上隆起，胸部不动；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。鼻吸口呼，逐渐延长呼气时间，根据个人体能情况，每次10分钟左右，每日锻炼2次。鼓励在家坚持每日做八段锦、太极拳或其他适度锻炼方式。

    另外要注意的是，均衡饮食，忌烟酒，保证充足睡眠。根据气温变化及时增减衣物，做好防护，少聚集、戴口罩、勤洗手，防止再次感染。

    作者：信阳市中医院 朱春阳

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